来場者皆様に連絡先の入力をお願いしています。

マルシェ前日12時までに 事前エントリーされた方の景品は先着100名様分確保しておきます!

景品はなくなり次第終了となりますので、なるべくお早目の事前エントリーをお勧めいたします。

※景品交換はマルシェ開催時間のみとなりますので、ご注意ください。
※友人の分をご一緒にはできません。連絡先は個別にご入力をお願いいたします。
※景品は毎月変わる可能性があります。景品のご指定はできませんので、ご了承ください。

名 称:神社deままマルシェ in 越谷香取神社
日 時:2022年10月21日(金)10:00~14:00

(1)イベントには下の(ア)~(オ)に該当する方が参加できます。
(ア)当日に発熱がないことを確認したもの
(イ)当日に咳症状がないもの
(ウ)濃厚接触者の経過観察期間に該当しないもの
(エ)万一感染者が発生した場合には、保健所等の行政機関・医療機関などの聞き取り調査にご協力いただける方
(オ)当日会場内随時写真を撮影しております。こちらの写真は当マルシェの宣伝に活用させていただきますので、ご了承いただける方。

※こちらで収集した個人情報についてはコロナ感染拡大防止とイベント保険適応に利用いたします。ご協力をお願いいたします。
※送信完了後画面が切り替わるまでお待ちください。
画面が切り替わりましたら、景品交換券が表示されますので、そちらを画面キャプして、当日お持ちください。
※来場予定時間やオムツなどの入力が増えたことから、メールアドレスを収集し、自動返信メールを送ることにしました。

    マルシェ来場は必須
    このイベントを何で知りましたか?※任意
    お名前必須
    メールアドレス必須
    お電話番号必須
    お住まいの市必須
    来場予定時刻必須 来場予定時刻をお選びください。
    ご希望景品ミルク種必須 ご希望景品ミルク種をお選びください。
    0歳~1歳明治ほほえみ1歳~3歳明治ステップ必要なし

    ご希望景品オムツサイズ必須 オムツの希望サイズをお選びください。
    新生児用SサイズテープSサイズパンツMサイズLサイズ必要なし

    一緒に来場するお子様の人数※いらっしゃる場合
    一緒にご来場されるお子様のお名前と年齢・月齢※任意

    任意となります。お名前をご記入いただいた方がイベント保険の適当となりますので、ご記入いただけますと幸いです。
    応援メッセージやマルシェへのご要望※任意

    ※こちらにお問合せをご記入いただいても返事はできませんm(__)mお問合せは公式LINE@からお願いします。
    困ってる事※任意

    もし越谷市内で育児中の困ってることなどあればご記入ください。越谷市や市議会議員に私たちが匿名で伝えます。

    このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシー利用規約が適用されます。

    ※送信完了後画面が切り替わるまでお待ちください。
    画面が切り替わりましたら、景品交換券が表示されますので、そちらを画面キャプして、当日お持ちください。